期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
开胸手术后患者肋间神经冷冻镇痛与硬膜外镇痛对凝血功能的影响
王莉；冯艺；杨拔贤；潘芳；鞠辉；安海燕
关键词：疼痛, 手术后, 镇痛, 硬膜外, 血液凝固
摘要：目的比较肋间神经冷冻镇痛和硬膜外术后镇痛对开胸手术患者凝血功能的影响.方法46例Ⅰ～Ⅲ级择期行开胸手术的患者,随机分为硬膜外镇痛组(E组,24例)和肋间神经冷冻镇痛组(C组,22例).分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、3 d(T3)、5 d(T4)抽取静脉血进行血栓弹性描记图检测[包括R-time(反应时间)、K-time(凝血时间)、α角、MA(血栓大幅度)、CI(凝血指数)]和凝血功能筛选检测[包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)],并于术后4、24、48、72 h采用数字评分法(NRS)进行疼痛评分.术后7～10 d行双下肢B超检查,检测深静脉血栓形成情况.结果两组间NRS评分差异无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,两组T3,4时K-time缩短,MA、α角增大,FIB升高,T2～4时R-time缩短,CI增大;与E组比较,C组T2～4时CI升高,T3,4时FIB升高(P＜0.05),术后各时点PT、APTT差异无统计学意义.两组深静脉血栓形成率[C组(3/20)、E组(1/20)]比较差异无统计学意义.结论肋间神经冷冻镇痛和硬膜外镇痛对开胸手术患者均能产生良好的术后镇痛效果,但与肋间神经冷冻镇痛相比,硬膜外镇痛能降低术后高凝状态.
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