期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
非心血管手术患者心脏危险性术前评估方法的比较
黄青青；岳锦熙；万林骏；周耘；苏美仙
关键词：外科手术, 手术前护理, 心脏疾病, 危险因素
摘要：目的比较ACC/AHA指南、Goldman指数、Lee指数评价非心血管手术后心脏危险性的准确性,并分析术后心脏事件的危险因素.方法2003年1月至12月行非心血管手术的患者,且具备下列条件之一者:年龄≥70岁;年龄40～69岁伴有心、脑血管疾病史;心电图异常;糖尿病.收集可能相关的临床资料.按Goldman指数、Lee指数和ACC/AHA指南危险进行评估,并根据ACC/AHA指南划分手术的心脏危险级别.记录术毕至出院时心脏事件的发生情况.比较不同级别心脏事件的发生率,计算三种评估方法各级别的似然比,并分析术后心脏事件的独立危险因素.结果术后有53人发生了73次心脏事件,发生率为4.2%.Goldman指数分级和ACC/AHA指南危险分层与术后事件相关(P＜0.05),而Lee指数却未见相关(P值为0.401).从似然比来看,ACC/AHA指南评估结果比另外两种方法准确.Logistic回归分析表明高龄(≥70岁)、糖尿病、高风险手术、冠心病、心律失常以及心电图示心脏肥大是术后心脏事件的独立危险因素;Ⅲ级高血压和急诊手术对ACC/AHA指南无危险因素层患者具有独立危险性.结论ACC/AHA指南评估非心血管手术患者术后心脏危险比其它两种方法准确,但其中一些低危因素即高龄、心律失常、心电图示心脏肥大和Ⅲ级高血压具有独立危险性.
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