期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
下肢手术病人左旋布比卡因与罗哌卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果
姚长智；张伟；苑贵敏；祝晨；方力；章彦
关键词：布比卡因, 酰胺类, 神经传导阻滞, 腰骶丛, 坐骨神经
摘要：目的下肢手术病人左旋布比卡因与罗哌卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果.方法择期行单侧下肢手术病人50例,随机分为2组,罗哌卡因组(R组)和左旋布比卡因组(L组),每组25例.坐骨神经穿刺点为髂后上棘与股骨大转子连线中点垂直线和股骨大转子与骶裂孔连线交点;腰丛穿刺点为髂嵴连线,腰椎棘突旁开4 cm.选用Stimuplex(R)HNS11刺激器,采用Stimuplex(R)D 22 G刺激针.刺激起始电流强度1 mA,在观察到下肢肌肉收缩后,逐渐降低刺激电流强度到≤0.3 mA,相应的肌群仍有收缩.R组:坐骨神经及腰丛分别注入0.5%罗哌卡因20ml共200mg;L组:分别注入0.375%左旋布比卡因20ml共150mg.药物注射完毕后每5min测定感觉和运动神经阻滞程度,并记录麻醉起效时间.术中观察病人对止血带的耐受程度及神经阻滞程度分级.记录运动、感觉恢复时间和首次按压镇痛泵时间.术后24 h评估病人对腰丛-坐骨神经联合阻滞的接受程度及麻醉相关并发症.结果R组1例病人阻滞失败,7例(R组5例,L组3例)阻滞尚完全.5例病人(R组3例,L组2例)手术进行至约50 min时(40～70 min)感到止血带不适.两组间感觉和运动功能恢复时间及术后首次需要镇痛药物时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).49例病人对腰丛-坐骨神经联合阻滞的接受程度评分均为1分,且未见麻醉相关并发症.结论0.375%左旋布比卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞的起效时间、持续时间和麻醉效果方面与0.5%罗哌卡因相似.
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