期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜胆囊切除术中气腹压和气腹持续时间对病人内脏灌注的影响
曹晓莹；梁伟民；谢致；顾华华；王倩
关键词：气腹, 胆囊切除术, 腹腔镜, 灌注, 局部
摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术中气腹压及气腹持续时间对病人内脏灌注的影响.方法50例ASAⅠ或Ⅱ级、年龄＜65岁的择期腹腔镜下单纯胆囊切除术病人,随机分为气腹压12mm Hg组(LC1)和气腹压15 mm Hg组(LC2),每组25例.全麻诱导气管插管后行机械通气,1.5%～2%异氟醚吸入,间断给予芬太尼、维库溴铵维持麻醉.术中维持PETCO2约34mmHg.于麻醉诱导前即刻(T1)、气管插管后30 min(T2)、气腹30 min(T3)、60min(T4)、放气后30 min(T5)、入麻醉恢复室后1 h(T6)、2 h(T7)、3 h(T8)监测并记录循环指标、血气分析及胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2).根据Henderson-Hasselbalch公式计算胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜与动脉血二氧化碳分压梯度(PCO2gap).结果与T1比较,两组T6-8时PgCO2升高,pHi下降(P＜0.01),PCO2gap差异无统计学意义.与T2比较,LC1组T3-5时PgCO2、pHi、PCO2gap差异无统计学意义.与T2、T3及LC1组比较,LC2组T4时PgCO2、PCO2gap升高,pHi降低(P＜0.01),T5上述参数恢复至气腹前水平.结论腹腔镜胆囊切除术中腹内压15 mm Hg时,随气腹时间的延长(60min)可引起短时的内脏低灌注.腹腔镜胆囊切除术中腹内压维持在12mmHg较为适宜.
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