期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颅脑外伤致应激性高血糖术中调控模式的探讨
杨勇；王国林；马中书；李清
关键词：脑损伤, 高血糖症, 胰岛素
摘要：目的寻求一种有效、简单易行、与胰岛素抵抗有关的的应激性高血糖调控模式.方法颅脑外伤24h内入院急症手术患者80例,以入院格拉斯哥评分(GCS)分为G1(<6)、G2(7～10)和G3(11～15)三组,每组又随机分为治疗亚组与对照亚组;术中每隔1h测定血糖1次.高血糖术中调控模式:1.用公式Ⅰ:胰岛素用量(U)=(末次血糖-正常血糖)×18×体重×0.6×10×1000-1×2-1 (胰岛素∶葡萄糖=1∶2),计算将入室血糖降至正常体内所需胰岛素总量M,用输液泵将M在2h内输注完毕.2.根据公式Ⅱ:胰岛素拮抗度IR=[1-(末次血糖-正常血糖)/正常血糖]×100% ,(1)IR<0,采用公式Ⅰ再次计算胰岛素值,并用2h泵注,之后采用公式Ⅲ.(2)IR>0,直接用公式Ⅲ.3.根据公式Ⅲ:胰岛素维持量(U/h)=(末次血糖×18)/150,计算维持量.结果 GCS评分越低,血糖含量越高,胰岛素拮抗越严重;血糖含量越高,预后越差;治疗亚组与对照亚组的预后差异有显著性(P＜0.05).结论颅脑外伤应激性高血糖的三步法胰岛素调控模式安全、有效;早期、连续的胰岛素调控,有利于改善患者预后.
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