期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
硬膜外阻滞联合全麻对异氟醚用量及皮质醇、生长激素、IL-6和IL-8的影响
方浩；蒋豪；缪长虹；薛张纲
关键词：麻醉, 硬膜外, 全身, 异氟烷, 白细胞介素类, 氢化可的松, 生长激素(人)
摘要：目的观察硬膜外阻滞联合全麻对异氟醚用量及皮质醇、生长激素、IL-6和IL-8的影响.方法 40例择期胃肠手术病人,随机分为全麻-静脉利多卡因组(A组,n=10),全麻-静脉生理盐水组(B组,n=10),全麻-硬膜外利多卡因-静脉生理盐水组(C组,n=10),全麻-硬膜外生理盐水-静脉生理盐水组(D组,n=10).所有病人均于诱导后开始试验.A组先静脉内注射2%利多卡因1 mg·kg-1负荷量,以后静脉持续输注25μg·kg-1·min-1维持;B组静脉内注射与A组利多卡因相同容量的生理盐水;C组插管前硬膜外注射2%利多卡因15 ml,插管后静脉输注与B组等容量的生理盐水维持;D组插管前硬膜外注射生理盐水15ml,插管后静脉内输注与B组相同容量的生理盐水维持.四组均同时吸入异氟醚10 min并调整吸入浓度,当脑电双频谱指数(BIS)稳定在50左右时,监测听觉诱发电位(AEP),记录呼气末异氟醚浓度,采桡动脉血测血浆利多卡因浓度.C、D组则分别在诱导前(T1)、切皮后即刻(T2)、切皮后2 h(T3)和切皮后4 h(T4)测定外周血皮质醇、生长激素、IL-6和IL-8浓度.结果 C组的异氟醚浓度明显低于A、B、D组(P＜0.05),A组和C组利多卡因血药浓度差异无显著性(P＞0.05).C组AEP明显高于A、B、D组(P＜0.05).C组皮质醇、生长激素及IL-8浓度在T2、T3、T4与T1比较无明显变化.D组皮质醇、生长激素及IL-8浓度在T2、T3、T4均明显高于T1(P＜0.05).结论硬膜外阻滞联合全麻可减少全麻时异氟醚用量,降低围手术期皮质醇、生长激素、IL-8的水平.
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