期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胸段硬膜外麻醉复合全麻对开胸单肺通气患者氧代谢的影响
冯艺；孙颖；杨拔贤
关键词：麻醉, 硬膜外, 全身, 肺通气, 氧耗量
摘要：目的通过比较吸入全身麻醉和吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉对开胸手术的血液动力学和血气分析的变化,探讨硬膜外麻醉对全身氧代谢的影响.方法20例因食管癌需开胸单肺通气手术患者,根据麻醉方法的不同随机分为异氟醚吸入全麻组(GI组)和异氟醚吸入复合硬膜外组(GIE组).每组各10例.GI组采用异氟醚/芬太尼/维库溴铵麻醉.GIE组采用异氟醚/维库溴铵/胸部硬膜外0.5%罗哌卡因麻醉.连续监测平均动脉压(MAP)、心排指数(CI)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、外周血管阻力(SVRI).分别于清醒时,侧卧双肺通气30min,单肺通气15、30、60和120min,侧卧再次双肺通气30 min抽取动脉,混合静脉血血样,测定血气,并计算氧供(DO2)、氧耗(VO2),以及氧供氧耗比(DO2/VO2).结果GIE组MAP低于GI组(P＜0.05),SVRI不但低于GI组,也低于基础值(P＜0.05).单肺通气后30、60、120min两组CI均高于基础值(P＜0.05),GIE组各时间点CI与GI组比较差异无显著性(P＞0.05).两组各时间点DO2差异无显著性(P＞0.05).单肺通气15、30和60min时GIE组Sv02明显低于GI组(P＜0.05),而VO2明显高于GI组(P＜0.05),同时DO2/VO2明显低于GI组(P＜0.05).结论以单纯全麻相比,胸段硬膜外联合全麻可能会使单肺通气早期全身氧耗增加,DO2/VO2降低.
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