期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
术毕严重低血压一例
李然；吴新民
关键词：血压, 全盆腔脏器切除术, 罗库溴铵, 利多卡因, 静脉注射, 脉搏血氧饱和度, 药物不良反应, 凝血酶原时间, 监测, 二氧化碳分压, 鼻咽温, 中心静脉压, 硬膜外导管, 硬膜外穿刺, 实验室检查, 桡动脉穿刺, 谷丙转氨酶, 导联心电图, 氧化亚氮, 血气
摘要：患者,男性,68岁,身高178 cm,体重68kg,诊断为直肠癌侵犯膀胱,择期行全盆腔脏器切除术.既往体健,否认高血压、糖尿病及药物不良反应史.实验室检查:血红蛋白(Hb)109g/L,ALB 31.7g/L,血压、心率(HR)、肌酐、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、血气及电解质基本正常.患者入室后血压170/80mmHg(1 kPa=7.5mmHg),HR70～90次/min.左桡动脉穿刺监测血压,持续监测三导联心电图、脉搏血氧饱和度,监测中心静脉压(CVP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、鼻咽温.T12～L1硬膜外穿刺,头向置管4 cm,经硬膜外导管分次注入2%利多卡因14ml后持续泵入2%利多卡因5～8ml/h.静脉注射异丙酚、芬太尼、罗库溴铵快速诱导行气管插管控制呼吸,维持PETCO2在30～35 mm Hg,吸入氧化亚氮与氧气(2:1)及0.5%～1%异氟醚,间断静脉注射罗库溴铵维持麻醉.术中较平稳,血压维持于110～140/50～90mmHg,HR 70～90次/min,CVP初始值为0～1mmHg,术中维持在4～7 mm Hg,鼻咽温维持于35.6～36.3℃,间断测定血气,均大致正常.手术持续10 h.
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