期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
非体外静脉-静脉转流下原位肝移植围术期患者肺分流的变化
温小红；孔海莹；祝胜美；金旭东；王奎荣；陈益忠；陈庆廉
关键词：肝移植, 血液动力学, 肺循环
摘要：目的观察非体外静脉-静脉转流下原位肝移植(OLT)围术期患者肺分流的变化.方法16例晚期肝病患者行OLT手术采用吸入异氟醚复合静脉输注异丙酚及芬太尼维持麻醉,FiO2100%,无肝期未采用体外静脉-静脉转流.放置Swan-Ganz导管,分别于手术前即刻(T1)、门、腔静脉阻断即刻(T2)、门、腔静脉开放即刻(T3)、新肝期5 min(T4)、90 min(T5)、关腹手术结束时(T6)抽取桡动脉和肺动脉血作血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]、肺内分流率(Qs/Ot).结果T1时,P(A-a)O2与Qs/Qt均高于正常值,与T1相比,T2时的P(A-a)O2、Qs/Qt明显降低(P＜0.05);与T2相比,T3、T4时的PaCO2、P(A-a)O2、Qs/Qt显著增高(P＜0.05);与T3、T4相比,T5、T6时的(A-a)O2、Qs/Qt显著降低(P＜0.05).Qs/Qt与P(A-a)O2呈正相关(r=0.45,P＜0.05);Qs/Qt与PAP呈正相关(r=0.41,P＜0.05).结论非体外静脉-静脉转流下OLT术前、术中存在一定程度的肺分流,需严格控制无肝期的补液量.
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