期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2003年第11期

老年病人冠脉搭桥术中脑氧代谢与术后精神障碍的关系

张挺杰;杭燕南;皋源;王祥瑞;孙大金

关键词:心肺转流术, 冠状动脉分流术, 脑, 氧消耗, 手术后并发症, 精神障碍
摘要:目的观察老年病人体外循环(CPB)冠脉搭桥术(CABG)中脑氧代谢变化与术后精神障碍的关系.方法年龄≥65岁择期CABG病人30例,取右颈内静脉和桡动脉血进行血气分析,葡萄糖及乳酸测定,并计算脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2)、脑氧耗/脑糖耗比值(CMRO2/CMRglu)及乳酸生成量(ADVL);术后用ICU精神错乱评估量表(CAM-ICU)将病人分为精神障碍(POMD)组和无精神障碍(NPMD)组,比较两组术中指标差异.结果(1)术后7例病人发生POMD,发生率为23.33%;(2)复温期8例病人颈内静脉血氧发生去饱和(颈内静脉血氧饱和度≤50%或颈内静脉血氧分压≤25 mmHg),其中POMD组3例(发生率43%),NPMD组5例(发生率22%),两组差异显著(P<0.01);(3)复温期POMD组CBF/CMRO2显著低于NPMD组(P<0.01);(4)降温期、复温期和停CPB,尤其是复温期,POMD组CMRO2/CMRglc明显低于NPMD组,P<0.01,而ADVL明显高于后者(P<0.01).结论老年病人CABG术后精神障碍与CPB期间脑氧代谢失衡有关.