期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
硬膜外阻滞对全麻单肺通气期间肺内分流和氧合的影响
冯艺；孙颖；杨拔贤
关键词：呼吸, 人工, 麻醉, 硬膜外, 全身, 肺循环
摘要：目的本研究旨在通过比较全凭静脉麻醉和静脉复合胸部硬膜外麻醉时单肺通气期间肺内分流和动脉氧合的变化,探讨硬膜外麻醉对肺内分流和氧合的影响.方法24例因肺癌或食管癌需单肺通气开胸手术病人,根据麻醉方法的不同随机分为全凭静脉组(GA,n=12,异丙酚/芬太尼/维库溴铵麻醉)和静脉复合硬膜外组(GE,n=12,异丙酚/维库溴胺/胸部硬膜外0.5%罗哌卡因麻醉).连续监测MAP,MPAP,CO,ECG,HR,SpO2.分别于清醒时、双肺通气30min、单肺通气5,15,30,和60 min、再次双肺通气30 min、抽取动脉、混合静脉血血样,测定血气和肺内分流率(Qs/Qt).结果单肺通气后,Qs/Qt进行性增加,至15～30 min时达到高峰(分别为GA-33.4%和GE-32.4%),GA组和GE组各时间点肺内分流差异无显著性.GA组和GE组单肺通气时PaO2较双肺通气明显下降,至15～30 min时低(分别为165.1 mm Hg和168.7 mm Hg),但两组各时间点PaO2差异无显著性.除GE组平均动脉压轻度降低外,两组心输出量和心率在整个试验中波动不明显.结论胸部连续硬膜外阻滞不会影响静脉全麻单肺通气期间肺内分流和动脉氧合,可安全有效用于开胸手术.
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