期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颅脑手术病人呼气末二氧化碳分压与脑血流、脑代谢、颅内压相关性研究
孟丽巍；严伟丽；李志学；王静；张国庆；王丽艳；王德才；黄岩
关键词：神经外科手术, 脑, 脑血管循环, 代谢, 颅内压
摘要：目的观察颅脑手术病人不同呼气末二氧化碳分压(PaCO2)与脑代谢、脑血流、颅内压的相关性.方法12例择期行颅脑手术病人,行七氟醚麻醉,待1.3MAC时,调整呼吸频率,使PETCO2达40、30、20mm Hg,每阶段稳定30min.分别采清醒时及PETCO2各时段的颈内静脉、桡动脉血以及脑脊液作血气分析以及测定葡萄糖、乳酸含量,根据血气分析找出相对应的PaCO)2,用修正Kety-Schmidt惰性气体饱和技术计算CBF,并由此根据动静脉差值计算出CMRO2、CMRglu值的变化.结果与清醒时通气状态相比,PETCO2 20mm Hg脑血流减少57.75%、CMRO2减少58.70%,,CMRglu减少46.93%,(P＜0.05).颈静脉血氧饱和度以及pH无明显变化(P＞0.05).PETCO2 40和20mm Hg时脑血流比PETCO2 30mm Hg时增加和减少了29.2%和11.3%(P＜0.05),随着PETCO2的降低ICP也呈不同程度的下降(r=0.857,P＜0.01).不同PETCO2下脑脊液中pH、乳酸盐和SjvO2无明显变化(P＞0.05).结论1.3MAC七氟醚麻醉下,不同PETCO2时神经外科手术病人CBF、CMR和ICP与PETCO2变化相关,表明脑血管对CO2的反应性依然存在,但由于PETCO240mmHg时CBF增加,所以临床上应予避免.
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