期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的研究
邢玉英；刘建军；方芳；高英雪；张立生
关键词：酰胺类, 麻醉, 脊髓, 硬膜外, 镇痛, 产科, 病人控制
摘要：目的观察不同剂量罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)和产妇自控硬膜外镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果和安全性以及对产程和胎儿的影响,以探讨佳的方法和药物剂量.方法随机选择ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行自然分娩的单胎足月初产妇100例,按双盲原则分为5组,宫口开至3～4cm时,R1～3组分别经蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因0.33ml(2.5mg)、0.50ml(3.75mg)、0.67ml(5mg),注入容积均为2.5ml,用5%葡萄糖溶液添加.Y组单独硬膜外镇痛.C组为未实施分娩镇痛者作对照.R1～3各组当腰麻作用消失后,连接PCA泵,经硬膜外均给予0.175%罗哌卡因.输注背景速率为6ml/h,锁定时间15min,单次剂量2ml.Y组在孕妇宫口开至3～4cm时给予0.175%罗哌卡因(方法同R1～3组).监测VAS评分及改良Bromange评分;新生儿Apgar评分及NACS评分;出生即刻的婴儿脐静脉血的血气分析测定,产程、镇痛时间及PCA泵用药量和按压次数,镇痛后及产后副作用.结果镇痛起效时间:R1、R2、R3组显著短于Y组,有非常显著性差异(P＜0.01);Y组罗哌卡因用药量高于其它各组,有显著性差异(P＜0.05).CSEA各组中,随着蛛网膜下腔药量的增加,运动神经阻滞逐渐加深,三组间比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论蛛网膜下腔给予罗哌卡因3.75mg,60min后给予0.175%罗哌卡因PCEA,能使产妇获得满意的镇痛效果,是一种母婴安全,副作用小的镇痛方法.
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