期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2002年第06期

颈段硬膜外腔侧隐窝穿刺置管进路的研究和应用

傅志俭;宋文阁

关键词:颈椎, 硬膜外腔, 导管插入术, 侧隐窝
摘要:目的研究能将药物更直接集中注射到颈段硬膜囊前间隙或/和侧隐窝的穿刺置管进路.方法颈椎钩状突外缘与关节柱内缘重叠且均与小关节内缘在同一矢状面上,因此测量钩状突外缘间距便可得知小关节内缘间距,我们测量结果为23~25mm(C5-6-77水平),平均24mm;选择病变间隙的下 1~2个间隙的下位棘突为穿刺水平.旁开距离为测得的该小关节内缘间距除以2,再减去2mm.用16G硬膜外穿刺针,经进针点垂直皮面进针,直到左侧椎板,稍退针2mm,改朝头端45~60度角进针,使穿刺针勺状面背侧紧贴左侧椎板及其上缘滑入小关节内缘,遇到韧性阻力为黄韧带,一旦阻力消失,有落空感,为突破黄韧带进入侧隐窝.选择45例颈椎间盘突出症病人,利用该进路进行溶盘治疗.其中10例病人经造影观察了导管的位置和造影剂的分布.结果45例病人治疗效果满意.10例造影病人,造影剂均集中分布在患侧侧隐窝或/和硬膜囊前间隙.结论经颈椎小关节内缘穿刺置管可将药物集中注入硬膜外腔侧隐窝或/和硬膜囊前间隙,更好地发挥治疗作用,减少不良反应.