期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
老年和青壮年病人异丙酚全麻诱导的药代动力学比较
吴健；王珊娟；杭燕南
关键词：老年人, 二异丙酚, 药代动力学
摘要：目的观察老年病人异丙酚单次静注全麻诱导的药动学特征,并与青壮年进行比较.方法18例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术病人,按照年龄大小分成两组,青壮年组(n=6,A组):年龄31～57岁(平均46.5岁),麻醉诱导用异丙酚1.5 mg@kg、咪达唑仑0.03～0.06 mg@kg、芬太尼3～5μg@kg-1和维库溴铵0.1 mg@kg-1;老年组(n=12,E组):年龄67～81岁(平均74.0岁),再以75岁为界分成两个亚组,E1组(n=6,67～73岁,平均69.3岁)和E2组(n=6,76～81岁,平均78.7岁),麻醉诱导用异丙酚1.0 mg@kg-1,其余同A组.经前臂静脉注射异丙酚,分别于注射前和注射后1、2、4、6、10、15、30、45、60、75、90、120、150、180、240、300、360min从右颈内静脉采血3 ml,肝素抗凝、离心后取上层血浆于4℃下保存.用高效液相色谱荧光法检测血浆中异丙酚浓度,3P87软件计算药代动力学参数.结果18例病人异丙酚的药动学特征均符合三室开放模型,A组注药后1,2,4,6,10min的平均血药浓度值经剂量校正后均低于E组及其亚组(P＜0.05),2min时尤为明显(P＜0.01).E组与E1组和E2组相比较,各数值间均无显著差异;E2组与E1组相比,仅T1/2β较长(P＜0.05).与A组相比,E组的Vc明显减少(P＜0.01),CL显著下降(P＜0.01),K31明显变小(P＜0.01),T1/2β也较长(P＜0.05).结论异丙酚用于老年人麻醉同样具有起效快、维持时间短、恢复迅速的特点.与青壮年相比,老年人由于中央分布容积减少和清除率下降,应用同等剂量时血药浓度明显偏高,麻醉诱导用药需减少剂量.
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