期刊简介

               1981年3月创刊,中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平,促进了国内外麻醉学科的学术交流,引导着我国麻醉学的发展方向;杂志发行世界104个国家,编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟,被《化学文摘》等国际检索系统收录,且荣登《化学文摘》千刊表;首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。                

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  • 杂志名称:中华麻醉学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1416
  • 国内刊号:13-1073/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华麻醉学杂志2001年第02期

体外循环心脏手术中脑自身调节的变化

于灵芝;佳西;政和

关键词:脑血管循环, 体内稳态, 颈静脉, 血氧测定法, 心脏手术, 心肺转流术
摘要:目的采用颈静脉球氧饱和度(SjO2)持续监测,以平均动脉压(MAP)变化对SjO2的影响及二者的相关关系作为评定脑自身调节的指标,对心脏手术病人术中脑自身调节功能进行估测.方法 24例心脏手术病人,男16例,女8例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,术前无神经系统病变、糖尿病及免疫系统疾病,术后无神经精神障碍表现.采用α-stat原则维持血液酸碱平衡.采用计算机化麻醉监测记录系统持续监测SjO2、MAP、体温、心率、肺动脉压、心排量等,采样间隔为3Os.分析CPB前、CPB中稳定低温期、CPB后血温下降期各45-60min MAP与SjO2的相关关系,并求出直线回归方程SjO2=b+aMAP.以斜率a为标准,a≥0.4为脑自身调节失常.结果转流前无自身调节失常,转流后4例(16.7%)出现脑自身调节失常,其中2例转流中即已存在.a值大小与主动脉阻断时间及CPB时间无关.5例病人在不同的时间段内平均SjO2低于50%,但并未发生脑自身调节失常.结论以MAP与SjO2的相关性变化为标准对体外循环心脏手术中脑血管反应性进行持续观察发现,体外循环心脏手术中可发生一过性脑自身调节失常.