期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颅脑手术中过度通气对颈内静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧及乳酸差的影响
刘贵明；丁学琴；王多友；张秉钧
关键词：脑, 通气过度, 异氟烷, 氧化亚氮, 氧消耗
摘要：目的观察颅脑手术中异氟醚或异氟醚/N2O麻醉时过度通气对颈内静脉球血氧饱和度和脑动静脉氧及乳酸差的影响.方法ASAⅠ～Ⅱ级幕上肿瘤病人行择期开颅手术20例,随机分为MAC(1.3MAC)相同的两组,异氟醚组(n=10,Ⅰ组):吸入1.5%异氟醚、空气、氧气;异氟醚/N2O组(n=10,N组):吸入0.8%异氟醚、60%～65%N2O、氧气.手术切开硬膜后,于正常通气(PaCO24.7～6.0 kPa)、轻度(＜4.7kPa)、中度(＜4.0kPa)、重度(2.8～3.4kPa)过度通气时分别抽取动脉、颈内静脉球部血行血气分析及乳酸测定.监测SjvO2,计算Ca-vDO2及静动脉血乳酸差(VADL).结果全部病人术中血液动力学稳定,随着PaCO2的降低,两组的SjvO2下降,Ca-vDO2值增加,且PaCO2与SjvO2和Ca-vDO2存在显著的直线相关性.VADL有上升趋势,但仍在正常范围,在重度过度通气时,这种改变在N组较Ⅰ组更为显著(P＜0.05).结论颅脑手术麻醉期间过度通气可影响脑氧平衡;两组在重度过度通气,尤其是异氟醚/N2O麻醉时出现脑氧供需失衡,故在颅脑手术麻醉中应避免重度过度通气.
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