期刊简介
1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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首页>中华麻醉学杂志
- 杂志名称：中华麻醉学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1416
- 国内刊号：13-1073/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：先后荣获历届河北省优秀期刊奖、获国家新闻出版总署印刷优质产品奖及中华医学会银奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
扩容治疗对老年患者血液动力学和血管外肺水的影响
葛宁花；丁明；薛张纲；蒋豪
关键词：血液稀释, 麻醉, 硬膜外, 全身, 血液动力学, 血管外肺水, 老年人
摘要：目的探讨术前扩容对老年患者血流动力学和血管外肺水的影响.方法40例ASAⅠ～Ⅱ级的老年择期肝癌手术患者,随机分成术前扩容组(A组,n=20)和非扩容组(B组,n=20),均选用硬膜外阻滞复合全身麻醉.在诱导前1.5h,A组静脉输注乳酸钠林格液20 ml/kg,羟乙基淀粉氯化钠(6%HES)10 mll/kg,B组输注8～10mg/kg乳酸钠林格液.两组全麻诱导前经硬膜外导管内注入0.5%布比卡因4ml,待阻滞平面确切后静脉诱导.采用PiCCO监护仪连续监测并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、周围血管阻力(SVR)、胸内血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW).结果硬膜外麻醉后,两组的MAP、HR和CI无显著性改变(P＞0.05),而SVR则降低(P＜0.05),B组的EVLW和ITBV显著减少(P＜0.05),A组扩容后,EVLW和ITBV无显著性改变(P＞0.05);气管插管前后,A组的MAP、HR、CI、SV和SVR与基础值比较无显著性差异(P＞0.05),而B组的上述指标则明显降低(P＜0.05).手术结束时,两组的血流动力学参数和血管外肺水无差异(P＞0.05),与基础值比较亦无显著性差异.结论硬膜外阻滞复合全身麻醉,术前扩容有利于维持麻醉中血流动力学的稳定.术前增加的液体量,并未造成术中和术后血管外肺水的增加.
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